1 de enero de 2013

Signos y Síntomas

Suele tomar semanas, meses e incluso años para que se forme un cálculo renal clínicamente detectable; generalmente el proceso de formación y crecimiento de un cálculo es silente. Si el cálculo es muy pequeño puede ser eliminado sin producir ningún tipo de obstrucción (cálculo asintomático) pero cuando este adquiere manifestaciones clínicas el paciente puede encontrarse en un cuadro de dolor intenso. Existen 5 lugares principales en donde el uréter se encuentra comprimido y donde se pueden alojar los cálculos. 



Las manifestaciones clínicas pueden ser las siguientes:
  • Cólico renal: se caracteriza por lumbalgia (dolor en la espalda baja) intermitente, de inicio brusco, intenso y puede irradiarse hacia la ingle y genitales. El paciente puede presentarse pálido, con nauseas e inquieto.
  • Síndrome miccional irritativo: se produce cuando el cálculo se encuentra en la unión ureterovesical. Origina inflamación e irritación que se manifiestan como poliaquiuria (aumento del número de micciones), tenesmo (deseo constante de orinar), escozor (sensación de picazón y quemasón) y dolor al orinar.
  • Hematuria: presencia de sangre en la orina. Se manifiesta en el 90% de los casos.
  • Complicaciones varias:  Obstrucción ureteral y la consiguiente anuria. Infección urinaria (debido a la estasis de la orina y la colonización de bacterias)
  • Formas clínicas específicas: durante el embarazo pueden formarse cálculos debido a la estasis urinaria y al mayor índice de infecciones urinarias. 

Referencias:
 - Rodríguez, García José Luis. "Signos y Patrones Radiológicos". Diagnóstico y Tratamiento Médico: DTM. Madrid: Marbán, 2012. 2043-2049
 - Curhan Gary C., Cecil, Russel L., Lee Goldman, and Andre I. Schafer. "Nephrolitiais" Goldman's Cecil Medicine. Philadelphia: Elsevier/Saunders, 2012. 789-794
 - Marx, John A., Robert S. Hockberger, and Peter Rosen. "Selected Urologic Problems" Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. Philadelphia, PA: Mosby Elsevier, 2006.
1307-1313
 - Drake, Richard. Gray's Anatomy for Students. Churchill Livingstone, an imprint of Elsevier, 2nd Ed. 2009

1 comentario:

  1. ES CIERTO QUE EL DOLOR ES INTENSO Y FASTIDIOSO, PERO CUANDO LLEVAS MUCHO TIEMPO SUFRIENDO DE ESTO TE COSTUMBRAS Y APRENDES A LIDIARLO.... Y YA SABES CON CERTEZA, QUE NO HACER PARA PROVOCAR QUE TE MOLESTEN LOS CALCULOS......

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